32岁女士患系统性红斑狼疮，数月规范治疗加调养，医生：恢复得很好

参考文献：[1] 邓雅方 王迁《中华预防医学杂志》2025年59卷04期[2] 陈浩天 李晓雪 刘莲等《中华皮肤科杂志》2024年57卷07期[3] 汪银银 杨小蕾《实用骨科杂志》2025年31卷02期

安悦，32岁，是一家花店的店主。每天清晨，她都会早早来到店里，细心地修剪花枝、整理花束，热情地为顾客挑选合适的花卉并精心包装。花店的生意十分红火，顾客络绎不绝，她常常从早忙到晚，连好好吃顿饭的时间都没有。长期的站立和弯腰劳作，让她的身体渐渐有些吃不消。经营花店并非易事，进货渠道的筛选、店铺租金的压力、员工的日常管理等，都需要她费心操劳，精神上的压力也不小。

闲暇之余，她也难得清闲，不是在钻研新的花艺技巧，就是在网上琢磨如何拓展花店的业务。长期的劳累和精神紧张，让她的身体一直处于亚健康状态。

2022年3月初，安悦发现自己的脸颊两侧长出了淡淡的红斑，就像被太阳轻微晒伤一样。她起初以为是这段时间在户外采购花卉时，防晒工作没做好导致的，于是便加强了防晒措施，并没有太放在心上。与此同时，她偶尔会觉得手指关节有些酸痛，想着可能是每天摆弄花束、修剪花枝太过劳累引起的，觉得休息一下就会好转，依旧像往常一样忙碌着花店的各项事务。

2022年3月20日，花店接到了一个婚礼用花的大订单。安悦从早上开始就马不停蹄地忙碌起来，一会儿搭配花束，一会儿装饰花篮，忙得不可开交。当她拿起一把厚重的园艺剪刀准备修剪花枝时，突然，全身的关节像被无数根细针扎刺一般剧烈疼痛，手中的剪刀“哐当”一声掉在了地上。紧接着，她脸颊上的红斑变得异常鲜红，身体也开始发热，眼前阵阵发黑，差点就晕倒在花架旁边。

周围的顾客和店里的员工看到这一幕，都赶紧上前把她扶到椅子上坐下，并立刻拨打了急救电话。

2022年3月20日当天，安悦被紧急送往医院，医生为她做了全面细致的检查。血常规检查结果显示，她的白细胞计数为3.2×10⁹/L，低于正常范围（4-10×10⁹/L）；血小板计数为90×10¹⁰/L，也低于正常标准（100-300×10¹⁰/L）。在自身抗体检测中，抗核抗体呈阳性，滴度达到1:800，抗Sm抗体和抗ds-DNA抗体也都呈阳性。

补体C3的检测值为0.6g/L（正常范围是0.9-1.8g/L），C4为0.15g/L（正常范围为0.1-0.4g/L），均低于正常水平。尿常规检查中，尿蛋白显示为（+）。

综合安悦的症状表现以及各项检查结果，2022年3月21日，医生确诊她患上了系统性红斑狼疮。这是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统会错误地攻击自身的组织和器官，可能累及皮肤、关节、肾脏、血液系统等多个部位，病情复杂且容易反复。如果不及时进行治疗，可能会对身体的重要脏器造成损害，影响生活质量。

医生耐心地向安悦解释了她的病情，告诉她系统性红斑狼疮需要长期规范的治疗，目前主要依靠药物来控制病情的发展，减轻症状。考虑到安悦的具体情况，医生决定给她开具泼尼松进行治疗，并反复叮嘱她一定要严格按照医嘱用药，绝对不能自行停药或更改药量，同时要定期到医院复查，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。

泼尼松是一种常用的糖皮质激素，在系统性红斑狼疮的治疗中，它能够有效地抑制机体的免疫反应和炎症反应，从而减轻患者的症状，防止病情进一步恶化。不过，在使用过程中，它可能会带来一些副作用，比如可能会使患者出现满月脸、水牛背的体型变化，还可能引起血糖升高、骨质疏松等问题。因此，患者必须在医生的专业指导下使用该药物，并且要定期检查血糖、骨密度等相关指标。

在用药期间，适当补充钙剂和维生素D，有助于减少副作用的影响。

安悦听从了医生的建议，一开始严格按照医嘱服用泼尼松。过了一段时间，她脸颊上的红斑逐渐变淡，关节疼痛的症状也有所缓解，身体状况有了明显的好转。但好景不长，她觉得自己的病情已经稳定了，又担心长期服用药物会产生不少副作用，于是便开始偷偷地减少药量。

2022年8月初，安悦发现自己频繁地出现口腔溃疡，而且每次发作后都很难愈合。同时，她的头发也掉得比以前多了很多，每天早上梳头的时候，梳子上都会缠绕着一大把头发。她以为这是由于最近天气炎热干燥，再加上自己有些上火导致的，就在药店买了些维生素B族服用，完全没有意识到这其实是病情反复的信号。

2022年8月15日晚上，安悦忙完花店一天的生意，回到家坐在沙发上看书。突然，她感到一阵剧烈的头痛，仿佛头部被重锤敲击一般，同时还伴有强烈的恶心呕吐感。她惊恐地发现，自己身上的红斑在迅速蔓延，体温也急剧飙升到39.5℃，呼吸变得急促而困难。她挣扎着拿起手机拨打了急救电话，随后被紧急送往医院。

2022年8月15日再次入院检查时，各项指标都显示她的病情出现了加重的趋势。白细胞计数降至2.1×10⁹/L，血小板计数为60×10¹⁰/L。抗ds-DNA抗体的滴度相较于之前明显升高，补体C3降至0.3g/L，C4降至0.08g/L。

尿常规检查中，尿蛋白变为（+++），血肌酐也升高至130μmol/L（正常范围为44-106μmol/L），这一系列数据表明她的肾脏已经受到了明显的损害。

医生看着检查报告，表情严肃地对安悦说：“你的病情现在已经非常严重了。之前你自行减少药量的行为，导致病情出现了反弹并且加重，目前你的肾脏功能已经出现了异常。如果继续这样不遵守医嘱用药，任由病情发展，很可能会引发肾衰竭、狼疮脑病等严重的并发症，到时候治疗的难度将会大大增加。”

医生根据安悦目前的病情，立即为她调整了治疗方案。不仅增加了泼尼松的剂量，还联合使用了免疫抑制剂。同时，医生制定了详细的用药计划和复查时间表，再三叮嘱她必须严格按照医嘱用药，不能有丝毫的懈怠，一旦身体出现任何不适，都要及时到医院就诊。安悦看着自己的检查结果，听着医生的话，终于深刻地意识到了问题的严重性，下定决心一定要积极配合治疗。

从医院回家后，安悦痛定思痛，对自己的生活和工作都进行了调整。她减少了在花店里的工作时间，聘请了更多的员工来帮忙打理店铺，让自己有更多的时间休息。她不再自行增减药量，每天都按时、按量地服用药物，并且养成了记录身体状况的良好习惯。此外，她还主动参加了系统性红斑狼疮患者互助小组，在小组中积极与其他患者交流经验，学习疾病相关知识。

结合医生的嘱咐，她逐渐总结出一套适合自己的调养方法，并严格坚持执行了8个月。

坚持了一段时间后，安悦明显感觉到自己的身体发生了积极的变化。脸颊上的红斑基本已经消退，口腔溃疡也再也没有出现过。掉发的情况得到了很好的改善，头发不再大把大把地脱落。关节疼痛的症状完全消失，她又可以轻松地摆弄那些美丽的花卉了。之前经常出现的头痛、恶心等症状也都没有再发生，呼吸变得顺畅自如，整个人的精神状态焕然一新，工作起来也更有干劲了。

2023年4月，经过8个月的规范治疗和悉心调养，安悦再次来到医院进行复查。这次的检查结果令人十分惊喜，白细胞计数恢复至4.5×10⁹/L，血小板计数达到180×10¹⁰/L，均处于正常范围之内。抗核抗体滴度降至1:100，抗ds-DNA抗体转为阴性。补体C3升至1.0g/L，C4升至0.25g/L，也都恢复到了正常水平。

尿常规检查中，尿蛋白显示为（-），血肌酐降至75μmol/L，肾脏功能完全恢复正常。

医生看着复查报告，脸上露出了惊讶和欣慰的表情，对安悦说道：“真没想到你的病情恢复得如此之好，各项指标都基本恢复正常了，尤其是抗ds-DNA抗体转为阴性，血肌酐也降到了正常水平，这在临床上是非常难得的。你到底是怎么做到的？”

医生从事医疗工作多年，接触过众多系统性红斑狼疮患者，深知这种疾病治疗的难度和反复性。大多数患者需要长期与病魔顽强抗争，病情能够维持稳定就已经很不容易了。而像安悦这样，在短短8个月内，各项指标就有如此显著的改善，特别是抗ds-DNA抗体成功转阴，实在是极为罕见。医生由衷地为安悦感到高兴。

安悦笑着对医生说：“我就是个普通的花店老板，也不认识什么医学专家，就是严格按照自己制定的计划来做的。不过我发现很多病友只知道按时吃药，却忽略了其他方面，其实光靠吃药是远远不够的。我总结出了2种方法，既简单又容易操作，还不花一分钱，只要坚持做好，就能起到事半功倍的效果，稳定病情真的不是梦！”

安悦的病情能有如此惊人的好转，着实让人感到意外。她所说的这2种简单却效果显著的方法到底是什么呢？为什么这2种方法能对系统性红斑狼疮产生这么好的作用？相信大家此刻都和我一样，充满了好奇，想要知道答案。

做好这两件事，红斑狼疮稳定不再难

睡够睡好，给免疫系统充充电

良好的睡眠对于系统性红斑狼疮患者的病情恢复至关重要。长期熬夜会扰乱人体的免疫系统，导致免疫功能紊乱，进而加重炎症反应。安悦每天都会保证7-8小时的充足睡眠时间，尽量做到早睡早起，坚决避免熬夜。

在睡前，她会刻意远离电子产品，通过听轻柔舒缓的音乐、泡热水脚等方式来放松身心，帮助自己提高睡眠质量。

从科学机制上讲，睡眠过程中，人体免疫系统会进行自我修复和调整。免疫细胞如T细胞、B细胞等在睡眠时活性增强，能够更好地识别和清除体内异常细胞和病原体。

同时，睡眠还能调节激素分泌，像褪黑素在夜间分泌增加，它不仅能调节睡眠节律，还具有抗氧化和免疫调节作用，可抑制炎症因子的产生，减轻身体的炎症状态。对于系统性红斑狼疮患者而言，稳定的免疫系统和较低的炎症水平有助于控制病情发展。

动一动更健康，找到适合自己的节奏

适当的运动能够有效改善血液循环，增强机体的免疫力，对控制病情有着积极的作用。安悦会根据自己的身体实际状况，选择一些温和的运动方式，比如散步、瑜伽等。

她每周会运动3-4次，每次运动时间控制在30分钟左右。在运动过程中，她时刻留意自己的身体反应，一旦感觉疲劳就会及时停止，避免过度劳累。她会循序渐进地增加运动强度，让身体逐渐适应，从而达到增强体质的目的。

从医学原理来看，运动可促进血液循环，使免疫细胞能更高效地在体内循环，及时到达需要的部位发挥作用。运动还能刺激免疫系统，促使免疫细胞活性增强，分泌更多免疫因子，增强机体抵抗力。

此外，适度运动有助于维持关节灵活性，改善肌肉力量，对于系统性红斑狼疮患者常见的关节疼痛、肌肉乏力等症状有缓解作用。像散步能锻炼腿部肌肉，增强关节稳定性；瑜伽中的一些伸展动作可帮助舒展关节，减轻关节僵硬感。

但要注意，运动强度需根据个人身体承受能力调整，过度运动反而可能导致身体疲劳，加重病情。

（注：本文是根据权威医学资料结合个人观点撰写的内容，人名均为化名，部分图片为网图，文章禁止转载、抄袭。）